２００５：０７：２０
予防介護とパワーリハビリ ～パワリハ実施３ケ月経過報告～
ウマノ整形外科クリニック 馬 野 隆 信 先生
デイサービスセンター うさぎ 前 花 正 幸
デイサービスセンター うさぎ 永 野 龍 二
予防介護とパワーリハビリ ～パワリハ実施３ケ月経過報告～
１．介護保険の現状と問題点
要介護高齢者の急増
２０００年４月末 介護保険発足 ２１８万人
２００４年１２月末 ４年９ケ月後 ４０６万人
※約１８８万人増加 （増加率８６％）
２００８年 ５００万人突破？
介護予防が緊急の課題 ⇒ パワーリハビリテーション
小規模・多機能サービス拠点
２．パワーリハビリテーションのついて
パワーリハビリと筋力トレーニングとの違いについての理論的観点・
強度的観点からの説明
パワリハ実施３ケ月経過報告
◎今回の測定対象者 年齢５９歳～９２歳（男性７名、女性１５名 計２２名）
要支援 ５名 要介護１ １３名 要介護２ ３名
要介護３ ０名 要介護４ １名 要介護５ ０名
○開眼片足立ち ～静的バランス能力～
実施前 ５.３秒 → ３ケ月後 ８.１秒
全体の７３％の方がバランス能力の向上が認められました。
起立動作の安定と共にふらつきの防止に効果があります。
○Ｔｉｍｅｄ Ｕｐ ＆ Ｇｏ ～日常移動能力全般～
実施前 ２３.２秒 → ３ケ月後 １７.４秒
大きく改善され起居動作の改善が認められました。
日常移動能力全般が改善されました。
○２分間足ふみ ～歩行能力・速度～
実施前 １４９回 → ３ケ月後 １９５回
有意に増加し、移動能力の改善が認められました。
体力の向上が認められ、歩行時間・歩行距離の両方が良くなりました。
○長座位体屈伸 ～柔軟性～
実施前 ３.１ｃｍ → ３ケ月後 ５.６ｃｍ
柔軟性の向上が認められました。
転倒予防において大切な柔軟性が向上されました。
○ファンクショナルリサーチ ～動的バランス能力～
実施前 １７.５ｃｍ → ３ケ月後 １８.０ｃｍ
重心を移動する能力の向上が認められました。
荷物を取る、押し扉を開くといった動的バランス能力の向上に結びつき
ました。
○握力 ～全身の静的筋肉との相関～
握力の変化は認められなかった。
マシンでは直接握力強化は行われないが、ハンドルを握る事により、
左手の握力の増加がみられました。
パワリハ アンケートの結果
○パワリハの印象
楽しい：６４％ 普通：３６％ 楽しくない：０％
○体調が良くなった
良い：３７％ 変わらない：５９％ 悪い：４％
○今後の継続希望
あり：９１％ 無い：９％
○利用者様の声
楽しみが増えた、希望が出来た、調子が良い、皆頑張っているので
私も頑張りたい、来てよかった、ずっと続けてやりたい。
機能評価のまとめ
○アンケートの結果（主観的評価）では４０％の方が体調が良く
なったと感じられていた。
○機能測定の結果（客観的評価）では、概ね７０～８０％の方に
改善が確認された。
○Ｔｉｍｅｄ Ｕｐ ａｎｄ Ｇｏ と２分間足踏みにおいて、
移動能力の改善が統計学的に証明された。
○パワリハによって身体状況が悪化された方はいなかった。
○利用者様の表情が明るくなった。
このパワリハの成果だけでなく、利用者様の生き生きとした表情を見る
事が出来たことは、とても大きな励みとなりました。
スタッフ一同、今後も利用者様に「楽しい」と言っていただけるように
努力していき、これからもパワリハを多くの利用者様に提供し、介護予防
・自立支援に貢献できるよう頑張りたいと思っております。
デイサービスセンター うさぎ
パワーリハビリスタッフ一同